為深化醫(yī)學(xué)教育改革，強化醫(yī)學(xué)生實踐能力培養(yǎng)，貴州醫(yī)科大學(xué)自2024年6月起全面啟動“早期接觸臨床”專項訓(xùn)練計劃。教務(wù)處搭建了項目管理平臺，成立專項工作群，組織立項教師擬定課程實施方案，組織帶教師資，招募學(xué)生參加。參加實踐的低年級醫(yī)學(xué)生通過跟隨臨床帶教老師參與到門急診和病房的臨床診療工作，觀摩交接班、臨床查房、收入院、術(shù)前談話、健康宣教等醫(yī)療過程，促進(jìn)學(xué)生對醫(yī)療機構(gòu)有直觀的了解，從而“感受病患，感受醫(yī)護(hù)，感受臨床”，提升臨床思維與能力。截至今年3月底，全校75支項目團(tuán)隊累計服務(wù)臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等30個專業(yè)的900余名學(xué)生，通過沉浸式臨床實踐、跨學(xué)科案例研討、標(biāo)準(zhǔn)化操作實訓(xùn)等方式，構(gòu)建起“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的全周期育人體系，為新時代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)注入新動能。

創(chuàng)新培養(yǎng)模式：構(gòu)建全周期臨床實踐體系

“早期接觸臨床”是醫(yī)學(xué)教育的關(guān)鍵改革舉措。貴州醫(yī)科大學(xué)將實踐環(huán)節(jié)前置至基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段，通過科室輪轉(zhuǎn)觀摩、醫(yī)療流程體驗、醫(yī)患溝通模擬等模塊化設(shè)計，幫助學(xué)生在真實醫(yī)療場景中建立職業(yè)認(rèn)知。活動覆蓋外科、心內(nèi)科、急診科、骨科、婦產(chǎn)科、耳鼻咽科、眼科、綜合ICU、重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科等34個重點科室，內(nèi)容涵蓋醫(yī)療法規(guī)學(xué)習(xí)、診療流程實踐、急救技能實訓(xùn)等核心模塊，讓學(xué)生在早期接觸中感知職業(yè)使命，夯實專業(yè)基礎(chǔ)。

貴醫(yī)附院肝膽外科組織學(xué)生參與術(shù)前討論，二附院全科醫(yī)學(xué)教研室開展生命體征監(jiān)測實操，北京積水潭醫(yī)院貴州醫(yī)院聯(lián)合開展創(chuàng)傷救治演練……各教學(xué)單位依托特色學(xué)科優(yōu)勢，打造多元化實踐場景，讓學(xué)生在觀摩手術(shù)、參與查房、模擬急救等環(huán)節(jié)中提升臨床思維與應(yīng)急處置能力。

沉浸式實踐體驗：多維度提升醫(yī)學(xué)生綜合能力

在貴醫(yī)附院急診科，學(xué)生們通過病例討論學(xué)習(xí)急危重癥識別與團(tuán)隊協(xié)作；在兒科重癥監(jiān)護(hù)室（PICU），護(hù)理專業(yè)學(xué)生首次體驗光照療法與腦電生物反饋治療；骨科康復(fù)器具工作坊中，同學(xué)們親手操作器械并探討術(shù)后康復(fù)方案……實踐內(nèi)容不僅包含基礎(chǔ)生命體征檢查、無菌操作等常規(guī)技能，更引入VR治療、經(jīng)顱磁刺激等前沿技術(shù)，拓寬醫(yī)學(xué)視野。

“通過為患兒進(jìn)行體格檢查，我深刻體會到‘視觸叩聽’不僅是技術(shù)，更是對生命的敬畏。”兒科學(xué)專業(yè)學(xué)生代天行在實踐中感悟道。重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)生杜欣怡則通過首次獨立完成氣管插管操作，建立了“理論—實踐—反思”的學(xué)習(xí)閉環(huán)。

雙向賦能成效顯著：實踐成果彰顯育人實效

活動開展以來，學(xué)生普遍反映臨床思維能力與職業(yè)素養(yǎng)顯著提升。2023級康復(fù)治療學(xué)專業(yè)張以同學(xué)表示：“在帶教老師指導(dǎo)下，我從課本走向病床，學(xué)會了用臨床視角分析問題，對未來的職業(yè)規(guī)劃更加清晰。”護(hù)理學(xué)系晏銘燦同學(xué)在PICU實踐中認(rèn)識到：“護(hù)理不僅是技術(shù)操作，更需要人文關(guān)懷與精準(zhǔn)施治的結(jié)合。”

教師反饋同樣積極。重癥醫(yī)學(xué)教研室劉旭指出：“學(xué)生通過早期接觸臨床，學(xué)習(xí)主動性明顯增強，提出的問題更具針對性，這對優(yōu)化教學(xué)設(shè)計具有重要參考價值。”兒科學(xué)院楊小燕主任醫(yī)師教研室則通過構(gòu)建“雙軌并進(jìn)”體系，在技術(shù)培訓(xùn)中融入醫(yī)患溝通課程，實現(xiàn)專業(yè)素養(yǎng)與人文精神的同步提升。

深化醫(yī)教協(xié)同：構(gòu)建長效育人機制

學(xué)校將持續(xù)深化與附屬醫(yī)院的協(xié)同育人機制，擴大實踐覆蓋面，優(yōu)化課程設(shè)計，推動“早臨床”項目向常態(tài)化、規(guī)范化發(fā)展。未來將進(jìn)一步整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，拓展智慧醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生等新興領(lǐng)域?qū)嵺`內(nèi)容，為培養(yǎng)“醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、服務(wù)人民”的新時代醫(yī)學(xué)人才提供堅實支撐。

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