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貴陽日報(2016.08.23)貴州醫(yī)科大學(xué)附屬白云醫(yī)院腦卒中治療新模式見聞

日期:2016-08-23 來源:貴陽日報 編輯:黨委宣傳部 李曉芬 點擊:

“叮鈴鈴——叮鈴鈴”,8月13日16時20分,,貴州醫(yī)科大學(xué)附屬白云醫(yī)院腦血管病中心醫(yī)生辦公室內(nèi),,響起一串急促的電話鈴聲,腦血管病中心總住院醫(yī)生張德炳接起電話:“急診室接診一位疑似腦卒中病患,,需??漆t(yī)生診治”。

16點21分,,張德炳趕到急診室,,發(fā)現(xiàn)患者左邊肢體無力,講話含混不清,,初判為腦卒中,,張德炳在檢查四聯(lián)單蓋上“腦卒中綠色通道專用章”,腦卒中治療綠色通道啟動:這一邊,,醫(yī)生全程陪同,,建立靜脈通道維持生命體征,那一邊,,護(hù)士正拿著血樣奔到各個科室進(jìn)行檢驗,。

16點50分,病人進(jìn)到監(jiān)護(hù)室,,CT檢查結(jié)果確定為腦梗塞,,張德炳聯(lián)系家屬溝通手術(shù)方案,;

16點52分,確認(rèn)進(jìn)行動脈溶栓手術(shù),。初判檢查,、腦卒中全套抽血檢查、穩(wěn)定生命體征……從接診到確診再到確定手術(shù)方案,,僅用了32分鐘,。

“現(xiàn)在這個病人已在進(jìn)行康復(fù)治療,恢復(fù)得不錯,。腦卒中診療就是在和時間賽跑,,發(fā)病后3個小時是最佳治療‘時間窗’,時間是分秒都耽擱不得的,?!睆埖卤f。

“腦卒中”,,俗稱“腦中風(fēng)”,,是指急性起病的腦血管事件,由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起的腦組織損傷的一組疾病,。目前,,腦卒中已成為我國成年人殘疾的首要原因,腦卒中具有發(fā)病率高,、死亡率高和致殘率高等特點,。治療不及時會出現(xiàn)失語、偏癱,、生活不能自理等后遺癥,,嚴(yán)重危害患者生命健康和生活質(zhì)量。

“人體神經(jīng)細(xì)胞在缺血缺氧的情況下,,只能存活幾分鐘,搶救越及時,,大腦損傷就小,。”張德炳說,,按照傳統(tǒng)的急救模式,,患者入院后需要完成掛號、醫(yī)生開檢查單,、排隊檢查等一系列流程,,再由各相關(guān)科室合作進(jìn)行溶栓治療?!坝袝r候等血液檢測就要花40分鐘,,許多環(huán)節(jié)都有可能耽誤時間,,錯失最佳治療時間,雖然挽救了生命但康復(fù)不理想的情況我們也曾遇到過,?!睆埖卤f。

為了減少遺憾的發(fā)生,,2014年8月,,貴州醫(yī)科大學(xué)附屬白云醫(yī)院整合神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科,、急診科,、影像科、檢驗科,、心電圖室,、護(hù)理部、醫(yī)???、擔(dān)架隊等,搭建“一站式”多學(xué)科聯(lián)合的“無縫連接”腦卒中治療新模式,,從接診到治療為患者搭起了一條生命綠色通道,。“現(xiàn)在我們救治的平均時間是42分鐘,,比國家標(biāo)準(zhǔn)60分鐘要低,,最快一次還達(dá)到過28分鐘?!睆埖卤f,。

家住白云區(qū)的李春紅是一名腦卒中患者的家屬,對于該院的腦卒中治療新模式的好處,,她感觸頗深,。“他們這個腦卒中治療綠色通道真是太好了,,處理及時,、態(tài)度特別負(fù)責(zé)?!崩畲浩G說,,她母親80余歲,在家出現(xiàn)肢體不能動,、眼睛失神的情況,,撥打急救電話以后,從急救車接診到醫(yī)院做系列檢查,全程都有醫(yī)生陪同,,“我們忙著出門沒帶醫(yī)??ǎt(yī)院就先救治后收費,,救治很及時,。”李春紅說,。

不僅在腦卒中發(fā)病救治上開通了綠色通道,,去年,貴州醫(yī)科大學(xué)附屬白云醫(yī)院獲授“國家衛(wèi)計委腦卒中篩查與防治基地”,,投入更多力量到預(yù)防篩查工作中,。

“高血壓、高血糖,、高血脂等患者是腦卒中的高發(fā)人群,,預(yù)防重于治療?!睆埖卤f,。對此,白云醫(yī)院對神經(jīng)內(nèi)科,、心內(nèi)科,、內(nèi)分泌科的病患從接診起就通過腦卒中篩查系統(tǒng)進(jìn)行篩查,在院內(nèi)專門開設(shè)腦卒中篩查門診,,還對病患家屬免費測血壓,、測血糖。

在院外,,白云醫(yī)院和白云區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、社區(qū)開展合作推廣腦卒中預(yù)防宣傳,設(shè)置專題宣傳欄,、發(fā)放宣傳單,,定期到小區(qū)、院落,、村寨進(jìn)行義診,,對高危病人篩查,不定期通過培訓(xùn),、講座等方式,,指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)院,、衛(wèi)生院等基層醫(yī)生,,建立防控體系,將預(yù)防腦卒中的工作融入日常工作中。

本報記者 梁婧

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